脑钠尿肽最初由日本学者于猪脑中分离出来而得名 。其主要由心肌细胞合成分泌 ，属于钠尿肽（NP）家族（包括心房钠尿肽-ANP、C 型钠尿肽-CNP 等）中的一员 。其最初以含有 134 个氨基酸的 pro-BNP 前体形式存在 ，在酶的作用下 ，裂解为含有 76 个氨基酸的无活性 NT-proBNP 及含有 32 个氨基酸的具有生理活性的 BNP。BNP 主要在大血管等部位降解，而 NT-proBNP 主要经肾脏排泄 ，测定血浆中的 BNP 或者 NT-proBNP 水平可以对心衰进行诊断和评估 。
BNP 和 NT-proBNP 是同一个多肽的不同剪切体 ，两者水平都能反映心功能变化的指标 ，可用于协助诊断心衰 。BNP 与 NT-proBNP 有什么联系和区别呢 ？
分子结构不同 ：
BNP是32肽，可与钠尿肽受体结合而发挥生物活性作用 。NT-proBNP肽链长度是76肽的直链结构 ，是一种失去活性的氨基酸片段。
代谢途径：
BNP的清除主要是通过与钠尿肽清除受体结合 ，从而被降解 ，只有少量的BNP通过肾脏清除 。而肾脏是NT-proBNP清除的唯一途径，肾功能异常对NT-proBNP的代谢影响很大 。
半衰期：
BNP的半衰期是22分钟 ，NT-proBNP的半衰期为120分钟 。NT-proBNP在体外相对较为稳定 ，检测更方便 。
诊断心衰阈值 ：
BNP<100pg/mL ，心衰的可能性极小。BNP大于500ng/L时 ，心衰可能性极大。一般NT-proBNP低于125ng/L，可以排除慢性心衰。NT-proBNP诊断急性心衰时受年龄和肾功能影响 。50岁以下的患者高于450ng/L ，50岁以上高于900ng/L，75岁以上应该高于1800ng/L 。
2022 年中国医师协会检验医师分会心血管专家委员会发布了《B 型利钠肽及 N 末端 B 型利钠肽前体实验室检测与临床应用中国专家共识》 ，该共识推荐 NT-proBNP/BNP 应用于心衰患者全程管理
心衰 A 期和 B 期患者应早期筛查 BNP/NT-proBNP ，并对 BNP > 35 ng/L 或 NT-proBNP > 125 ng/L 的患者进行相应干预 ，有助于预防和延缓心衰的发生（推荐）；
心衰住院患者应在入院 、出院及病情变化时进行 BNP/NT-proBNP 检测（推荐） ；
心衰患者出院后，每 2~4 周检测 1 次 BNP/NT-proBNP ，病情稳定后改为每 2~3 个月 1 次（推荐）[1] 。
BNP和NT-proBNP在人体内存在多种形式，如何特异性识别和检测目标物质是另一个技术难点 。需要开发高特异性的抗体或酶联物，以确保检测结果的准确性和可靠性 。BNP和NT-proBNP的浓度较低，因此检测方法需要具有较高的灵敏度，能够检测到低浓度的目标物质。这需要采用高灵敏度的检测技术和方法 ，如化学发光 、荧光 、质谱等 。
在某些情况下 ，其他物质可能会与BNP或NT-proBNP产生交叉反应，导致检测结果出现偏差。因此，需要开发具有高特异性的检测方法，以减少交叉反应的影响。由于BNP和NT-proBNP的检测涉及到多个步骤，如样本处理 、孵育 、洗涤 、检测等 ，因此需要开发高度自动化的检测系统 ，以提高检测效率和准确性。财神争霸生物研发技术再升级 ，
全力解决BNP和NT-proBNP的检测痛点
更高灵敏度、更强特异性——财神争霸生物对全长BNP免疫获得的羊血清进行多级亲和免疫纯化获得针对BNP 15-23aa的高亲和力羊多抗，配合6-14aa的人鼠嵌合抗体可实现极高的灵敏度 ，LoD＜1pg/mL ；极高的特异性无惧HAMA。
BNP抗体功能性验证
高品质工艺 ，无惧任何验证——与某知名进口品牌性能验证比对，相关性R2=0.9878
NT-proBNP相关性分析
全自动化学发光免疫平台——无需手工操作，减少操作步骤，保证检测效率与准确性。
参考文献：
[1]《基层医院心力衰竭临床诊疗中 B 型利钠肽和 N 末端 B 型利钠肽原的应用中国专家建议》专家组 。基层医院心力衰竭临床诊疗中 B 型利钠肽和 N 末端 B 型利钠肽原的应用中国专家建议 [J] . 中华全科医师杂志 ，2017,16 (3): 169-173. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2017.03.001