脂蛋白相关的动脉粥样硬化性心脏病是心血管疾病中首要致死和致残原因。目前








，国内外指南均建议采用传统危险因素为基础的模型预测动脉粥样硬化性心脏病的短期和长期风险




。与 C反应蛋白（CRP）不同，脂蛋白相关的磷脂酶 A2（LP-PLA2）是具有血管特异性的炎症标志物
，研究发现 Lp-PLA2 为冠心病和缺血性卒中的独立危险因素

。新近美国 FDA 批准其用于预测冠心病和缺血性卒中风险。

Lp－PLA2是磷脂酶超家族中的亚型之一

，也被称为是血小板活化因子乙酰水解酶





，由血管内膜中的巨噬细胞

、T细胞和肥大细胞分泌


。

Ø  在动脉粥样硬化性疾病患者中





，Lp－PLA2水平与LDL亚组分水平呈正相关。

Ø  研究提示随着Lp－PLA2水平升高

，冠心病和卒中风险增加

，尤其是老年人和无症状的动脉粥样硬化疾病人群。

Ø  Lp－PLA2水平较高代表疾病复发风险较高。

Ø  血管特异性炎症及动脉粥样硬化严重程度的动态监测指标

Ø  各种动脉粥样硬化相关的心脑血管栓塞性疾病的风险评估

Ø  各种粥样硬化相关的心脑血管栓塞性疾病治疗效果评估

无症状高危人群的筛查：尤其是动脉粥样硬化性心血管疾病中等危险的人群
，在传统危险因素评估的基础上
，可检测Lp－PLA2以进一步评估未来心血管疾病的风险




。

已接受他汀治疗且胆固醇水平控制较好的患者，Lp－PLA2水平可提高心血管病事件风险预测价值。

发生急性血栓事件的患者
，包括ACS和动脉粥样硬化性缺血性卒中患者，Lp－PLA2有助于远期风险评估
，如与hs－CRP联合检测可提高预测价值。