以临床痛点问题为导向持续创新

多粘菌素（polymyxin）是一类非核糖体碱性多肽类抗菌药物，1947年首次从多粘类芽孢杆菌中分离出来，包括A、B、C
、D
、E等形式


。其中，多粘菌素E（polymyxin E，PE或 colistin）和多粘菌素B（polymyxin B
，PB）均于1950年批准用于临床。细菌耐药已经成为全球性医学难题
，其中革兰阴性菌的多重耐药问题尤为突出。作为多重耐药革兰阴性菌的最后防线
，多粘菌素主要用于多重耐药的鲍曼不动杆菌





、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌等重症感染

。

对于临床使用
，PB以硫酸多粘菌素B的形式在血管内
、鞘内通过雾化或局部给药

。PB治疗窗窄、不良反应发生率高



，其常见不良反应为剂量依赖的肾毒性及神经毒性，其中肾毒性最为常见


，主要表现为急性肾损伤（AKI），以急性肾小管坏死多见
；神经毒性主要表现为感觉异常，因此
，开展多粘菌素的血药浓度监测，能够保证疗效的同时减少不良反应的发生
。

积极响应国家政策号召

国家卫健委发文
，《遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）》



，由国家卫生健康委




、国家疾控局、国家医保局
、国家药监局等13个部门联合印发。
 

2022-2025年
，主要达成以下指标：
研发上市全新抗微生物药物1-3个
；研发新型微生物诊断仪器设备和试剂5-10项。

文中强调



，加强二级以上综合医院感染病科建设
，规范诊治细菌真菌感染；强化临床微生物室建设，通过参加实验室室间质评

、推广耐药菌快速诊断技术等


，提升病原学诊断能力




。
 

 
对于耐药感染预防







、诊断和治疗相关临床急需的新药
、疫苗、创新医疗器械等



，依程序优先审评审批
。加强对抗微生物药物的不良反应监测及评价工作
。
  

推动新型抗微生物药物、诊断工具



、疫苗、抗微生物药物替代品等研发与转化应用。建立多学科协同创新的联合攻关机制
，推动微生物耐药防控核心关键技术和重大产品的成果产出与转化应用

。鼓励研发耐药菌感染快速诊断设备和试剂
，支持开发价廉


、易推广的药物浓度监测技术。
 

不忘初心，砥砺前行