伏立康唑是第二代三唑类抗真菌药物，抗真菌谱广，对曲霉菌 、念珠菌 、镰刀霉菌、新型隐球菌及皮炎芽生菌等具有较强抗菌作用 ，是治疗侵袭性曲霉病的首选药物［１］ ，是血液病 、恶性肿瘤及器官移植等免疫功能低下患者防治侵袭性真菌感染的一线用药［３］ 。随着伏立康唑临床应用越来越广泛 ，不合理用药也越来越多［3－6］ 。
由于伏立康唑患者年龄 、药物相互作用、CYP2C19基因多态性等多种因素影响 ，存在明显的个体差异 ，推荐对肝功能不全患者 、联合使用影响伏立康唑药代动力学药物的患者 、CYP2C19基因突变患者、重症真菌感染危及生命的患者 、发生伏立康唑药物不良事件或疗效不佳的患者进行伏立康唑血药谷浓度监测 ，目标浓度范围在 0.5～5.0ｍｇ／Ｌ之间。在相关调查发现有40例伴有不同程度肝功能受损的患者（主要为老年人）和５例婴幼儿未进行血药浓度监测 。由于老年患者的药代动力学发生改变 ，加之肝功能受损 ，需监测伏立康唑的血药浓度以确保用药疗效和减少不良反应的发生。儿童的肝血流速度快 ，代谢快 ，药物消除会更明显 ，且药代动力学个体差异较大 ，尤其是新生儿，其目标谷浓度达标率偏低 ，故对儿童和婴幼儿测定伏立康唑血药浓度是有必要［7］ 。对于婴幼儿 、儿童、老年人及肝功能不全等特殊人群 ，建议应遵循相应指南进行血药浓度监测 ，并注意调整剂量方案和给药方式。